本報(bào)通訊員 孫卉 本報(bào)記者 古瑾

俗話說“牙不好，疾病滿身跑?！笨谇唤】蹬c全身健康息息相關(guān)，維護(hù)好口腔健康，對老年人全身健康至關(guān)重要。

9月20日是第35個(gè)“全國愛牙日”，今年的主題是：口腔健康，全身健康。江大附院口腔科副主任楊細(xì)虎，詳細(xì)為大家講解，如何在口腔方寸之間，筑牢健康防線。

老年人常見的口腔問題

1.口腔自我清潔能力降低

口腔有自我清潔功能，通過唾液將牙齒表面、舌及黏膜附著的異物或細(xì)菌洗凈排出，從而保持口腔清潔。但高齡老人隨著身體機(jī)能的衰弱，唾液分泌量減少，口腔內(nèi)的自我清潔功能也隨之降低，所以日常有意識地對口腔進(jìn)行清潔是很有必要的。

2.齲病和牙周病發(fā)病率增高

隨著年齡增加，牙齦退化使牙齒根部外露，容易引發(fā)蛀牙?？谇粌?nèi)自我清潔功能減弱，也容易滋生大量細(xì)菌，使部分老人易患牙周病。另外，老年人免疫力降低也是導(dǎo)致齲齒和牙周病發(fā)病率增高的重要原因。

3.牙齒修補(bǔ)和使用假牙的老人較多

高齡老人中患齲齒和牙周病的比例較高。如果不注意清潔口腔，牙齒雖然進(jìn)行了修補(bǔ)，但蛀牙也可能繼續(xù)惡化。使用假牙的患者，如果不經(jīng)常清洗假牙，假牙與牙齦黏膜間也極容易滋生細(xì)菌。

4.味覺發(fā)生變化

舌頭表面有味覺感受器——味蕾。老年人由于口腔內(nèi)自我清潔功能降低，舌頭表面易附著舌苔，難以感知味道，味覺發(fā)生變化。另外，偏食導(dǎo)致的營養(yǎng)不良也是出現(xiàn)味覺障礙的原因之一。

5.口腔內(nèi)干燥

老年人因咀嚼力降低或服用相應(yīng)藥物，導(dǎo)致唾液量減少，口腔內(nèi)呈現(xiàn)干燥狀態(tài)，引發(fā)齲病，引起牙周病加重。口腔干燥也可能導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，引起口臭。

如何預(yù)防口腔問題

1.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

早晚刷牙，餐后漱口和使用牙線、牙縫刷等輔助清潔工具。提倡使用巴氏刷牙法，重點(diǎn)刷牙齦邊緣和牙縫處的牙面，刷牙要面面俱到，每次至少刷牙2分鐘。刷牙后配合使用牙線或牙縫刷等工具輔助清潔。

楊細(xì)虎提醒，使用含氟牙膏刷牙是安全有效的防齲措施。但牙膏不能替代藥物，只能起到預(yù)防作用，不能治療口腔疾病。

2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

建議老年人控制每天食入糖分的量及各種甜食攝入頻率，進(jìn)食后須用清水漱口清除食物殘?jiān)?，在有效控制血糖的同時(shí)維護(hù)口腔健康。

3.積極防治齲病

預(yù)防根面齲可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到醫(yī)院接受牙齒涂氟等。出現(xiàn)根面齲應(yīng)及時(shí)治療。

4.牙本質(zhì)敏感應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治

牙本質(zhì)敏感，指受冷、熱、酸、甜等刺激產(chǎn)生的短暫而尖銳的疼痛。發(fā)病原因主要是由于使用刷毛過硬的牙刷、刷牙用力過大、刷牙方法不正確造成牙頸部釉質(zhì)缺損，或長期咀嚼過硬食物、夜磨牙導(dǎo)致牙齒磨耗，或牙齦萎縮造成牙本質(zhì)暴露。

對于牙本質(zhì)敏感的防治，建議做到如下幾點(diǎn)：①飯后漱口；②減少酸性食物和飲料的攝入；③進(jìn)食酸性食物和飲料后不要即刻刷牙，一小時(shí)后再刷牙；④選擇合格的牙刷，采用正確的刷牙方法，避免刷牙時(shí)用力過大；⑤使用抗敏感牙膏，如4-8周后無明顯效果，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5.定期潔牙維護(hù)牙周健康

由于老年人口腔解剖生理的特殊性，口腔疾病發(fā)展變化快，口腔自我修復(fù)能力減弱。因此，為老年人提供定期檢查、潔治等保健措施對維持口腔健康必不可少。

老年人應(yīng)每半年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。同時(shí)建議老人每年潔牙（洗牙）一次，定期潔牙能夠保持牙周健康，預(yù)防牙周疾病。

6.及時(shí)拔除殘根殘冠、修復(fù)牙齒

殘根、殘冠往往可能成為全身感染的病灶，引起全身性疾病。因此，老年人應(yīng)該及時(shí)拔除沒有治療價(jià)值的殘根或殘冠。此外，松動、無功能的牙齒也需要拔除。牙齒缺失或拔牙3個(gè)月后，要及時(shí)鑲牙，保持口腔牙列的完整，恢復(fù)口腔基本功能。

7.每天清潔活動假牙

對于佩戴活動假牙（可摘義齒）的老年人，應(yīng)在每次飯后取出活動假牙以軟毛牙刷刷洗干凈，同時(shí)漱口、清潔口內(nèi)食物殘?jiān)笤傩信宕?，夜間不戴假牙時(shí)應(yīng)清洗后放置清水中保存。