放下對尖銳濕疣的偏見 學(xué)會正確防護(hù)才是關(guān)鍵
孫卉 古瑾
65歲的老譚(化名),日前走進(jìn)江大附院皮膚科主任醫(yī)師許輝的診室,神情有些尷尬?!霸S主任,我肛門那長了些肉疙瘩,就兩個月的時間,越長越大、越長越多了?!?/span>
老譚解下褲子,露出了肛周那個驚人的“菜花”?!斑€需要做幾個檢查明確診斷,但根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該就是尖銳濕疣了。”“見多識廣”的許輝冷靜地給出了診斷。
尖銳濕疣,民間又稱其為“菜花”,是我國發(fā)病人數(shù)排第二的性病。許輝呼吁,大家應(yīng)放下對疾病的歧視和偏見,學(xué)會正確的防護(hù)知識才是關(guān)鍵。
私處長了小疙瘩,
就是尖銳濕疣嗎?
“洗澡的時候發(fā)現(xiàn)下面有幾個小疙瘩,我上網(wǎng)搜了一下,說是尖銳濕疣,我從來沒干過‘壞事’,怎么可能得性病呢!”在門診,許輝已經(jīng)不知道接診過多少鬧烏龍受驚嚇的病人。
私處長疙瘩就是尖銳濕疣嗎?不要自己嚇自己!許輝解釋,尖銳濕疣一般好發(fā)于私處,如女性的大小陰唇、尿道口、陰道口、會陰、肛周、陰道壁、宮頸,男性的包皮、龜頭、冠狀溝、系帶、陰莖、尿道口、肛周和陰囊等,有些男同人群還可發(fā)生于肛管和直腸。尖銳濕疣平均潛伏期為3個月,起初表現(xiàn)為頂端尖銳、質(zhì)地柔軟,單個或多個分散的淡紅色小丘疹,然后逐漸增大、增多,形狀也并不局限于菜花狀,有的也可表現(xiàn)為菌菇狀、乳頭狀、雞冠狀等。如果不經(jīng)意間摸到私處有小疙瘩,倒也不必過于驚慌,有幾種情況特別容易搞出烏龍來,如男性的陰莖珍珠狀丘疹,女性的絨毛狀小陰唇等,都表現(xiàn)為長在私處的小顆粒,只不過這些都是良性增生性疾病 ,不屬于性病范疇。
有些患者明明不是尖銳濕疣,卻因?yàn)楦鞣N顧慮去了非法醫(yī)療機(jī)構(gòu),被忽悠定性為性病,身體和金錢均受到損傷。許輝提醒,如果長了可疑的小疙瘩,最好的方法就是去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診,醫(yī)生可通過肉眼觀察或醋酸白試驗(yàn)來進(jìn)行鑒別診斷。
沒有性生活,
也可能會中招!
尖銳濕疣作為性傳播疾病,一旦中招,很容易被人打上“私生活混亂”的標(biāo)簽,而事實(shí)上,并不應(yīng)該武斷地對該疾病污名化處理。
許輝解釋,尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染后引起的鱗狀上皮疣狀增生病變,致病病毒主要是HPV6和11,也有一些是由HPV16、18引起的。因?yàn)槿耸荋PV病毒的唯一天然宿主,而該病毒容易貯存在生殖器黏膜上,所以尖銳濕疣最主要的傳播途徑是性傳播。
不過,性傳播并不是尖銳濕疣唯一的傳播途徑,間接接觸傳播,如接觸了被HPV病毒感染的毛巾、內(nèi)褲、床單等也可能中招,只是這種概率相對較低,但并不代表沒有。
許輝介紹,如果患者生殖器黏膜或者皮膚有破損的情況下,接觸了帶有足量HPV病毒的體液或物品,就有可能被傳染。臨床上,他也接診過不少類似病例,比如子女患病后傳染給父母的,兄弟之間傳染的,甚至還有父母傳染給寶寶的情況。
在電影《悲傷逆流成河》中,女主易遙就是因?yàn)橛昧思怃J濕疣患者用過的毛巾而得病。因此,把尖銳濕疣和“不檢點(diǎn)”畫等號,顯然是不公平的。
尖銳濕疣能治好嗎?
首先,尖銳濕疣是一個通過規(guī)范治療能夠治愈的疾病,但治療過程相對較長,因?yàn)樗膹?fù)發(fā)率很高,前三個月復(fù)發(fā)率可達(dá)20%-30%,因此要隨時關(guān)注病情發(fā)展。
目前,尖銳濕疣的治療方式主要有以下幾種:
(1)物理治療
主要包括液氮冷凍、二氧化碳激光、高頻電刀、微波、溫?zé)岑煼?、光動力?lián)合療法等。
(2)藥物治療
外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、三氯醋酸(TCA)溶液,以及干擾素注射治療等。
(3)手術(shù)治療
外科手術(shù)通過切除病變,作用最為直接,可以去除肉眼可見的病變。一般適用于個數(shù)小、尺寸大的尖銳濕疣。
以上幾種治療方法并不孤立,也可同時進(jìn)行。許輝強(qiáng)調(diào),尖銳濕疣的治療貴在堅持,切勿半途而廢,并遵醫(yī)囑按時復(fù)查。
生活中如何預(yù)防尖銳濕疣呢?許輝給出了幾個建議:一是接種HPV疫苗,二是正確使用安全套,三是避免危險性行為,四是不和他人共用毛巾,五是內(nèi)褲等貼身衣物分開清洗。