讓我們來聊聊胰島素注射中的常見問題
前段時間熱播的電視劇《對手》,小伙伴們都看了嗎?該劇講的是國安干警和臺灣特務斗智斗勇,最終將其一網打盡的故事。對于醫(yī)護來說,追劇的同時不僅看劇情,還要看細節(jié)。
劇中,國安干警段迎九注射胰島素的一段畫面,讓愛追劇的江大附院美小護們坐不住了。關于畫面中胰島素注射的幾處bug,醫(yī)護們認為,有必要向廣大糖友們科普一下:
第一,劇中藥物并不像胰島素;第二,注射胰島素建議使用專用的胰島素注射筆和注射針頭;第三,胰島素注射的位置一般為腹部或大腿前外側,演員注射的部位明顯是錯誤的。
既然說到了胰島素注射,干脆就進行一次徹底的科普,一起來聊聊胰島素注射中的常見問題吧。
胰島素注射
會“上癮”嗎?
可以肯定地回答:胰島素注射不會上癮!嚴格來說,胰島素不是藥,是正常人體內存在的、能夠降低血糖的生理性激素,所以是不會成癮的。
對于需不需要注射胰島素,用了后是否能撤掉,取決于病情,需要看患者身體內的胰島素缺不缺乏,所以請?zhí)怯褌儾灰蓄檻]。
胰島素凍住了
還能繼續(xù)用嗎?
肯定不能用!
胰島素是一種蛋白質類激素,就像雞蛋一樣,對溫度的要求較為嚴格,忌冷凍、暴曬,還怕撞。
未開封的胰島素應放在2-8℃下冷藏保存,已開封的胰島素和安裝好的胰島素筆芯應放在室溫下,干燥通風、避免陽光直射。外出旅行時可將胰島素放于保溫袋中。
如果已開封的胰島素存放在冰箱的冷藏室中,那么使用前的30分鐘,建議將胰島素放至室溫進行復溫,切忌直接將冰箱里的胰島素拿出直接進行注射。
另外,還需注意胰島素開封后的有效期為4周,超過這個時間就請不要用了,因藥物過期會影響藥物療效。
胰島素
只能注射在腹部?
胰島素的注射部位有四個。
腹部:在腹部進行注射,但應避免以臍部為圓心,半徑2.5cm的圓形區(qū)域內注射。
大腿:大腿前外側的上三分之一。
上臂:可以選擇上臂三角肌下外側進行注射。
臀部:可以在臀部外上方進行注射。
長期注射腹部
出現(xiàn)硬塊怎么辦?
如果在同一注射點多次注射就會出現(xiàn)皮下硬結和脂肪萎縮,如果繼續(xù)在硬塊處進行注射,胰島素不會被吸收,不利于血糖控制,甚至影響外觀形象。
那么應該如何輪換注射部位呢?
大輪換:在腹部、上臂、大腿外側和臀部,這四個部位輪流注射,稱之為大輪換。
小輪換:我們將上述這4處注射部位進行分區(qū),建議每周選擇同一個區(qū)域進行注射,并按照順時針方向輪流使用這些等分區(qū)域,這樣的輪換方式稱之為小輪換。
還可以使用工具卡幫助進行注射輪換。以腹部為例,將腹部分成四個區(qū)域,第一周在第一區(qū)域進行注射,但需要注意的是每次注射需要與上一次注射點間隔至少1cm,第二周就換至第二區(qū)域,以此類推。
胰島素針頭
可以重復使用嗎?
答案是不可以!胰島素針頭表層覆有網狀硅膜,采用多層技術處理使針頭銳利且光滑,使注射仿若無痛。重復使用后針頭甚至出現(xiàn)了倒鉤會引起注射疼痛,同時還可能出現(xiàn)針頭堵塞、皮下脂肪增生、影響藥物濃度和劑量,還會引起感染,甚至有斷針的危險。
所以即使胰島素筆是自己使用,但是針頭也應該次次更換哦。
針頭拔出后
為何藥液還在滴?
這是由于胰島素針頭較為纖細,推注藥液時藥液注入體內的時間相對延長,且隨著注射劑量的不斷增加,注射后針尖所在的原部位藥液吸收的速度會隨著劑量的增加而減緩。所以可以通過延長針頭留置時間來減少胰島素漏液的現(xiàn)象。
希望糖友們使用胰島素筆注射時,應在拔出針頭前至少停留10秒,從而確保藥物劑量全部被注入體內,同時防止藥液滲漏。
還有一點需要提醒糖友們,當藥物劑量較大時,針頭保留時間有必要超過10秒。
廢棄的胰島素針頭
如何處理?
使用后的胰島素筆用針頭屬于醫(yī)療污染銳器,如果隨意丟棄不僅會傷及他人,也會對環(huán)境造成污染。
正確的處理方法:用單手將針頭套上外針帽后放入專用銳器盒內再丟棄。若無專用廢棄容器,也可以使用加蓋的、不會被針頭刺穿的容器代替,如礦泉水瓶。(孫卉 古瑾)