孫卉 古瑾

甲狀腺疾病很常見，但是情況多樣很多人分不清，比如甲狀腺疾病為什么偏愛女性？甲減、甲亢有什么區(qū)別？能不能吃碘鹽？今天，我們就來科普一下。

甲狀腺疾病鐘愛女性

目前，我國有逾兩億甲狀腺疾病患者，且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年迅速上升的趨勢。

甲狀腺疾病在普通成人中的患病率達(dá)50.96%，其中育齡女性的患病率達(dá)58.9%，但女性對于甲狀腺疾病知曉率僅為6%，且因癥狀隱匿不易被察覺。

甲狀腺所分泌的甲狀腺激素，是全身新陳代謝的“發(fā)動機(jī)”，一旦甲狀腺功能異常會危害機(jī)體各個器官，對女性整個生命周期均有廣泛的影響，如嬰幼兒期、青少年期、青春期、生育期、更年期以及老年期。

甲狀腺疾病偏愛女性，與女性體內(nèi)的雌激素水平波動、長期精神緊張等有很大關(guān)系。

認(rèn)識甲狀腺功能異常

說到甲狀腺功能異常，我們往往會想到甲減和甲亢。

當(dāng)甲狀腺激素分泌不足，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退（甲減）。甲減病因復(fù)雜，以原發(fā)性甲減最多見，其中自身免疫性和甲狀腺手術(shù)占90%以上。

甲減的常見癥狀有：記憶力減退、月經(jīng)紊亂、便秘、怕冷、情緒低落、乏力、體重增加等。

當(dāng)甲狀腺激素分泌旺盛，會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）。甲亢常由于過度分泌的甲狀腺激素作用于一個或多個器官引起癥狀或體征而被發(fā)現(xiàn)。

甲亢的常見癥狀有：月經(jīng)稀少、眼球突出、四肢無力、易激動、煩躁失眠、怕熱、食欲亢進(jìn)等。

甲狀腺功能異常

對女性危害大

當(dāng)女性位于育齡階段，更容易受到甲狀腺功能異常的影響，尤其是處于備孕期、妊娠期和產(chǎn)后的女性。

備孕期女性甲狀腺功能異常，會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)，造成不孕。

妊娠期女性甲狀腺功能異常，會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒、胎兒宮內(nèi)生長受限、死胎、妊娠高血壓等不良妊娠結(jié)局。并且妊娠早期，胎兒腦發(fā)育所需的甲狀腺激素主要來自媽媽，此時媽媽出現(xiàn)甲狀腺功能異常，會導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩。

甲狀腺自身抗體陽性的女性，出現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎、產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險增加。

甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致心血管疾病高發(fā)，包括冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病等，加重心臟負(fù)擔(dān)。

甲狀腺功能異常女性

日常該注意什么？

□ 飲食管理

甲減者，限制脂肪和富含膽固醇食物，保證豐富維生素。

甲亢者少量多餐，補(bǔ)充充足水分，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料，忌辛辣、煙、酒，適當(dāng)控制高纖維素食物，注意進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。

碘缺乏和碘過量都會導(dǎo)致甲狀腺功能異常的患病風(fēng)險增加。

● 一般人群推薦食用加碘鹽與食物結(jié)合的補(bǔ)碘方式，尤其是兒童、青少年、孕婦、哺乳女性等應(yīng)注意充分補(bǔ)碘；

● 因甲狀腺全切術(shù)或完全破壞所致甲減者，食鹽是否加碘對其無影響；

● 因甲狀腺部分切除術(shù)或碘缺乏所致甲減者，應(yīng)適碘飲食，包括食用加碘鹽；

● 因碘過量所致甲減者，應(yīng)限碘飲食，避免食用過多富碘食物；

● 甲亢者應(yīng)限碘飲食。

海藻類如海帶、紫菜的含碘量是最高的，不同海鮮的含碘量有所差異，相對于紫菜、海帶，蟹、海魚、貝類的含碘量其實沒有想象中那么多。

□ 檢查和隨訪

積極治療，定期復(fù)查，特別是備孕、妊娠、產(chǎn)后。服藥遵醫(yī)囑，切不可自行調(diào)整。

□ 生活方式管理

調(diào)整心態(tài)，積極面對，規(guī)律作息。

甲狀腺功能異常癥狀多且不典型，定期檢查非常重要，醫(yī)生根據(jù)情況會進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體測定、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺同位素檢查等。積極早診早治，可以盡可能減少對女性的危害。