本報(bào)通訊員 孫卉

本報(bào)記者 古瑾

不少人都有過這樣的經(jīng)歷，身上突然會(huì)出現(xiàn)一些淤青，這些淤青一般不疼也不癢，過幾天就自然消退了。這些淤青究竟是怎么來的？是不是某些疾病引起的呢？日前，江大附院專家表示，大部分淤青都來自有意識(shí)或無意識(shí)的磕磕碰碰，還有的是因?yàn)槊?xì)血管天生比較脆，或血小板不足、凝血因子缺乏等。當(dāng)然，如果身上經(jīng)常無故出現(xiàn)淤青，建議還是去醫(yī)院做個(gè)血液方面的檢查，排除凝血功能異常、血小板異常。

一、淤青是怎么形成的

淤青在醫(yī)學(xué)上叫做“淤斑”，再直白一點(diǎn)講，它就是皮下出血，一個(gè)磕碰，一個(gè)揉捏，一個(gè)猛拉扯，都會(huì)造成皮膚的毛細(xì)血管破損。血液從毛細(xì)血管到皮下組織，你會(huì)發(fā)現(xiàn)傷在不同的時(shí)間呈現(xiàn)不一樣的顏色，棕黃的、青的、紫的……然而，有人會(huì)說：“我并沒有感覺磕著碰著，怎么也淤青了？”

Part.1

毛細(xì)血管天生“嘎嘣脆”

每個(gè)人的毛細(xì)血管脆弱程度不一樣，有的人幾乎沒有明顯磕碰的感覺，皮膚就會(huì)有青紫塊出現(xiàn)。

沒辦法，有人天生如此，血管壁功能異常。

Part.2

血小板不足

如果你知道血小板是干什么的，你就能想明白這個(gè)“淤青”是怎么回事了。

血小板是一個(gè)“特別團(tuán)結(jié)的群體”，當(dāng)血管某處受到破損，血小板就會(huì)“前赴后繼”地到“傷處”進(jìn)行修復(fù)工作。

如果血小板缺乏，那修復(fù)將不能及時(shí)完成。這時(shí)候血液很容易向皮下組織滲出，會(huì)有淤青也不足為怪了。

生活中，如果葉酸缺乏、B_12缺乏都會(huì)阻礙血小板生成，使用一些青霉素、頭孢也會(huì)破壞血小板。

Part.3

凝血因子缺乏

說到凝血因子，人體血液中共有14種，各自都有不同的編號(hào)，它們平時(shí)都是非活化狀態(tài)。

當(dāng)血管出現(xiàn)破損，凝血因子立即就有了反應(yīng)。它們會(huì)一級(jí)一級(jí)“聯(lián)絡(luò)”，“沉睡中”的因子會(huì)成千百倍地被“喚醒”，不斷放大凝血效果。

有一個(gè)維生素和凝血因子關(guān)系密切，那就是維生素K。如果有的人維生素K缺乏（吸收不良或攝入不足），那可能會(huì)對凝血因子合成有影響。

二、出現(xiàn)淤青怎么辦

一般來說，磕碰留下的淤青會(huì)在兩周左右被人體完全吸收。

如果覺得兩周時(shí)間太長，可以通過前期冷敷（傷后一天之內(nèi)）、后期熱敷等方法加快吸收進(jìn)度。但其他民間療法，諸如穿刺放血、拔罐等都有不小的風(fēng)險(xiǎn)，切勿嘗試。

淤青的輕易出現(xiàn)是一個(gè)信號(hào)，至少能讓我們提高警惕，及時(shí)看醫(yī)生。通過檢查，醫(yī)生一般都能找到產(chǎn)生淤青的根源，從而對癥治療，避免更嚴(yán)重的情況。

三、這些情況要警惕

很多電視劇會(huì)把淤青、流鼻血之類的癥狀作為絕癥的引子，但現(xiàn)實(shí)生活中這種情況發(fā)生的幾率真的很低。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)淤青時(shí)，可以通過這4個(gè)步驟判斷要不要去醫(yī)院——

回憶：是否有碰撞過；

再回憶：是否近期有頻繁發(fā)生淤青現(xiàn)象，是否服用特殊的藥物；

觀察：淤青的大小、形狀、部位、分布等特點(diǎn)；

再觀察：除了淤青，是否有其他不適癥狀。

如果在觀察過程中，發(fā)現(xiàn)除了淤青還有以下情況，就一定要提高警惕，及時(shí)去醫(yī)院——

時(shí)間短，部位多，范圍大：短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多處烏青，或是烏青范圍逐漸擴(kuò)大，難以吸收；

伴有其他不適癥狀：發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘙癢、腹痛、血尿、大便發(fā)黑、鼻出血、頭暈乏力、皮膚發(fā)黃等；

小時(shí)候發(fā)生過且有家族史：少年兒童自幼出現(xiàn)輕傷后大片烏青或皮下出血，且親戚中有同樣情況，要當(dāng)心是血友病；

長期吃預(yù)防血栓的藥物：很多心血管疾病的患者服用此類藥物，例如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等，而這些藥物都存在一定的出血風(fēng)險(xiǎn)。如果服藥期間特別容易出現(xiàn)淤青，建議請醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整。